一、癫痫诊疗专家表示致痫灶切除术一直被认为是诊疗颞叶外非功能区癫痫的最佳方式,但因为顽固性癫痫有相当一部分没有明显的结构异常,属无病灶性癫痫,所以病灶切除术的应用受到一定程度的局限。
二、迷走神经刺激术于1994年得到欧洲的许可应用于临床,并确定其诊疗的适应证是局灶性癫痫,伴或不伴继发性的全面性癫痫发作。VNS是第一个采用植入方式诊疗癫痫的手术,也是FDA近百年来第一个批准的诊疗癫痫的方式。该手术目前主要用于成人,但小儿癫痫的应用也在不断增加。
三、繁杂部分发作或继发性全面性发作、三种以上的物增加到巨大可耐受量仍不能克制的患者,且致痫部位在一侧颞叶者,适用采用本手术诊疗。但心理异常或加重的精神障碍是相对禁忌症,但这类病人要是有死亡或加重损伤的危险时也同样能够手术。
四、癫痫病诊疗专家提到大脑半球切除术是小孩癫痫常用的方式之一,但很少应用于成人。其选择标准包括:顽固性癫痫;病变半球对侧的偏瘫;所有的解剖与生理试验提示致痫区局限于偏瘫对侧大脑半球,所有的解剖与生理检查提示偏瘫同侧的半球正常。
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