癫痫是大脑神经细胞异常放电引发的短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类。原发性癫痫,指除遗传因素以外,尚查不出致病缘由的癫痫。继发性癫痫,又称症状性癫痫,继发性癫痫的缘由很多,许多中枢神经系统疾病或全身疾病都可以引发癫痫。常见致病因素有:
1.先天性疾病:如染色体畸变、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、脑皮质发育不全及遗传性疾病等。
2.产前期和围生期损伤:如产伤、窒息、颅内出血、早产、宫内发育不良及黄疸等,是小儿继发性癫痫的常见缘由。
3.热性惊厥后遗:严重和持久的热性惊厥可以致使包括神经元缺失和胶质细胞增生的脑侵害,主要在颞叶内侧面,特别在海马体。
4.颅内肿瘤:如脑胶质瘤、脑错构瘤、脑膜瘤、颅内脂肪瘤、颅咽管瘤、转移瘤等。
5.脑血管疾病:如脑血管畸形、脑动脉硬化、脑出血、脑缺血、脑梗塞、脑血栓等。
6.营养、代谢性疾病:如佝偻病、低血钙、胰岛素瘤、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能消退、维生素B6缺少症等。
7.其他:如结节性硬化、老年期痴呆也常伴随癫痫。
8.颅脑损伤:以开放性损伤、重度损伤、凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、外伤后意识障碍、损伤后数周内产生初期痫性发作的病例容易产生后遗癫痫。刘国英指出顶叶损伤最易产生癫痫。
9.颅内感染:如各种细菌、病毒、真菌感染引发的脑炎、脑膜炎、脑脓肿、炎性肉芽肿和寄生虫感染引发的脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形体病、脑旋毛虫病及脑型疟疾等
10.中毒:重金属、有害气体、化学物品及药物中毒都可引发脑侵害而致使癫痫发作,如铅、汞、1氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟肼中毒等和全身性疾病,如妊娠高血压综合征、尿毒症等。
以上介绍希望能够对您有所帮助,由其他疾病致使的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年以后。发作情势多为部份性发作,如单纯部份性发作(运动性、感觉性、植物神经性)、复杂部份性发作(精神运动性发作)等,少数患者 可发展为全身性发作。抗癫痫药物医治效果不好,若能去除原病发,癫痫大多可以得到根治。
【本文由北京华盛医院供稿】
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